Insuficienta respiratorie: tot ce trebuie sa stii, de la cauze si simptome la diagnostic si tratament

foto: anatomy online, Shutterstock

Cand apare insuficienta respiratorie?

Simptomele insuficientei respiratorii acute

Simptomele insuficientei respiratorii cronice

Ce cauzează insuficiența respiratorie cronică?

Ce cauzează insuficiența respiratorie acută?

Diagnosticarea insuficienței respiratorii cronice

Diagnosticarea insuficienței respiratorii acute

Cum este tratată insuficiența respiratorie?

Cand apare insuficienta respiratorie?

Insuficiența respiratorie poate aparea atunci când sistemul respirator nu reușește să elimine suficient dioxid de carbon din sânge, determinându-l să se acumuleze în organism. Condiția se poate dezvolta, de asemenea, atunci când sistemul respirator nu poate absorbi suficient oxigen, ceea ce duce la niveluri periculos de scăzute de oxigen in sânge.

Insuficiența respiratorie poate fi acută sau cronică. Insuficiența respiratorie acută este o afecțiune pe termen scurt. Se întâmplă brusc și este în mod obișnuit tratată ca o urgență medicală. Insuficiența respiratorie cronică, totuși, este o condiție în curs de desfășurare. Se dezvoltă treptat în timp și necesită tratament pe termen lung.

Insuficiența respiratorie cronică apare de obicei atunci când căile respiratorii care transportă aer în plămâni devin înguste și deteriorate.

Insuficiența respiratorie cronică poate fi, de asemenea, clasificată drept insuficiență respiratorie hipoxemică sau hipercapicială. Nivelurile scăzute de oxigen din sânge determină insuficiență respiratorie hipoxemică. Nivelurile ridicate de dioxid de carbon cauzează insuficiență respiratorie hipocalcică.

Insuficiența respiratorie acută apare atunci când lichidul se acumulează în plămâni. Când se întâmplă acest lucru, plămânii nu pot elibera oxigen în sânge. La rândul lor, organele dvs. nu pot obține suficient sânge bogat în oxigen pentru a funcționa. De asemenea, puteți dezvolta insuficiență respiratorie acută dacă plămânii nu pot elimina dioxidul de carbon din sânge.

Care sunt simptomele insuficienței respiratorii acute?

Simptomele insuficienței respiratorii acute depind de cauza ei și de nivelul dioxidului de carbon și oxigenului din sânge.

Persoanele cu un nivel ridicat de dioxid de carbon pot experimenta:

• respirația rapidă
• confuzie

Persoanele cu nivel scăzut de oxigen pot să experimenteze:

• o incapacitate de a respira
• piele, degete sau buze cianotice

Persoanele cu insuficiență acută și niveluri scăzute de oxigen pot prezenta:

• nelinişte
• anxietate
• somnolenţă
• pierderea conștienței
• respirația rapidă și superficială
• batai rapide ale inimii
• buzelor neregulate ale inimii (aritmiile)
• transpirații

Care sunt simptomele insuficienței respiratorii cronice?

Simptomele insuficienței respiratorii cronice nu pot fi observate la început. Ele apar de obicei încet într-o perioadă lungă de timp. Atunci când simptomele se dezvoltă, acestea pot include:

• dificultăți de respirație
• tuse cu mucus
• respirație șuierătoare
• piele, buze sau unghii cianotice
• respirația rapidă
• oboseală
• anxietate
• confuzie
• dureri de cap zilnice

Insuficiența respiratorie cronică este o boală gravă care se agravează în timp. Pe măsură ce starea crește în severitate, oamenii pot dezvolta un ritm cardiac anormal, li se poate opri respirația sau pot intra în comă.

Cauze insuficienta respiratorie cronica

Anumite boli pulmonare pot provoca insuficiență respiratorie cronică. Condițiile care afectează modul în care creierul, mușchii, oasele sau țesuturile înconjurătoare susțin respirația pot provoca, de asemenea, insuficiență respiratorie cronică.

Bolile și afecțiunile care duc frecvent la insuficiență respiratorie cronică includ:

• boala pulmonară obstructivă cronică (BPOC)
• pneumonie complicată
• fibroză chistică
• leziuni ale măduvei spinării
• accident vascular cerebral
• distrofie musculara
• ALS (boala Lou Gehrig)
• consumul de droguri sau alcool
• fumat

Cauze insuficienta resporatorie acuta

Insuficiența respiratorie acută are mai multe cauze diferite:

Obstrucţie

Obstructia cailor aeriene poate determina insuficienta respiratorie acuta. Obstrucția poate apărea la persoanele cu boală pulmonară obstructivă cronică (BPOC) sau astm atunci când o exacerbare determină căile respiratorii să devină înguste.

Rănire

Un prejudiciu care afectează sau compromite sistemul respirator poate afecta negativ cantitatea de oxigen din sânge. De exemplu, o vătămare a măduvei spinării sau a creierului vă poate afecta imediat respirația. Creierul le spune plămânilor să respire. Dacă creierul nu poate transmite mesaje din cauza rănirii sau deteriorării, plămânii nu pot continua să funcționeze corect.

Sindromul de detresă respiratorie acută este o afecțiune gravă caracterizată prin scăderea oxigenului din sânge. Acest sindrom vă afectează dacă aveți deja o problemă de sănătate subiacentă, cum ar fi:

• pneumonie
• pancreatită (inflamația pancreasului)
• traume grave
• sepsis
• leziuni cerebrale severe
• leziuni pulmonare cauzate de inhalarea fumului sau a produselor chimice

Poate să apară în timp ce sunteți în spital, tratat pentru starea de bază.

Abuzul de droguri sau de alcool

Dacă faceti abuz de medicamente sau beți prea mult alcool, puteți afecta funcția creierului și vă puteți împiedica să respirați sau să expirați.

Cum este diagnosticată insuficiența respiratorie cronică?

Medicul dvs. va putea diagnostica insuficiența respiratorie cronică, efectuând un examen fizic și vă va întreba despre simptomele și istoricul medical. De asemenea, se pot efectua anumite teste pentru a confirma diagnosticul. Adesea, o boală în curs de desfășurare sau o vătămare semnificativă au apărut înainte de a se dezvolta.

Istoricul medical

Medicul dvs. vă va întreba despre bolile sau afecțiunile pulmonare pe care le aveți în prezent sau ați avut în trecut pentru a afla mai multe despre istoricul medical.

Puls oximetria

Este un test simplu și nedureros care evaluează cât de bine este transmis oxigenulu în diferite părți ale corpului. Medicul dvs. va plasa un mic senzor pe vârful degetului sau lobului urechii pentru a determina dacă aveți suficient oxigen. La persoanele sănătoase, intervalul normal de saturație a oxigenului va fi între 96 și 100%. Orice procentaj sub 90 indică un nivel anormal de scăzut al oxigenului.

Test de gaz sanguin arterial

Un test arterial de gaz sanguin este o procedura sigura si usoara care masoara cantitatea de oxigen si dioxid de carbon din sange. De asemenea, se măsoară pH-ul sau conținutul de acid al sângelui. Medicul dumneavoastră va lua sânge dintr-o arteră la încheietura mâinii. Apoi vor trimite sângele într-un laborator pentru analiză. Rezultatele acestui test indică concentrațiile de oxigen și dioxid de carbon din sângele dumneavoastră, precum și chimia globală a sângelui.

Teste de imagistică

Medicul dvs. poate utiliza o radiografie toracică sau o scanare CT pentru a obține o imagine mai bună a plămânilor. Aceste teste pot dezvălui posibilele cauze ale insuficienței respiratorii cronice.

Bronhoscopia

Un bronhoscop este un instrument subțire, luminat, flexibil, care poate fi introdus în căile respiratorii și plămâni. Medicii pot folosi acest test pentru a vedea mai atent pasajele pulmonare, precum și pentru a lua mostre de țesut pulmonar.

Diagnosticarea insuficienței respiratorii acute

Insuficiența respiratorie acută necesită asistență medicală imediată. Puteți primi oxigen pentru a vă ajuta să respirați și pentru a preveni moartea țesuturilor în organele și creierul dumneavoastră.

După ce medicul vă stabilizează, acesta va lua anumite măsuri pentru a vă diagnostica starea, cum ar fi:

• efectuarea unui examen fizic
• vă adresează întrebări despre familia dvs. sau despre istoricul personal al sănătății
• verifica nivelul de oxigen și de dioxid de carbon al organismului, cu un dispozitiv de puls oximetrie și un test de arterial în gazul de sânge
• face o radiografie pentru a căuta anomalii ale plămânilor

Insuficienta respiratorie tratament

foto: Sergei Domashenko, Shutterstock

Deși insuficiența respiratorie acută este o urgență medicală care trebuie tratată într-un spital, insuficiența respiratorie cronică poate fi gestionată acasă, în funcție de cauza ei. În cazurile severe, profesioniștii din domeniul medical vă pot ajuta să gestionați starea într-un centru medical de lungă durată.

• tratarea cauzei care stă la baza insuficienței respiratorii
• eliminând excesul de dioxid de carbon din sânge
• creșterea nivelului de oxigen în sânge

Terapia cu oxigen

Puteți primi terapie cu oxigen dacă nu aveți suficient oxigen în sânge. Terapia cu oxigen ridică nivelul de oxigen prin creșterea cantității de oxigen pe care îl inhalați. Oxigenul este distribuit dintr-un rezervor printr-un tub. Gazul intră în plămâni printr-o mască pe față, tuburi nazale sau un tub mai mare introdus direct în trahee. Există mașini mici, portabile, de oxigen disponibile care pot fi transportate într-o geantă.

Traheostomie

În cazurile severe de insuficiență respiratorie cronică, poate fi necesară o traheostomie. În timpul acestei proceduri, medicul vă plasează un tub în trahee, astfel încât să puteți respira mult mai ușor. Tubul este introdus printr-o tăietură în partea din față a gâtului în care este localizată trahea. Acest tub poate fi temporar sau permanent.

Ventilatie mecanica

Dacă insuficiența respiratorie cronică nu se îmbunătățește cu alte tratamente, medicul dumneavoastră vă poate pune pe un ventilator sau o mașină de respirație. Această mașină pompă oxigen printr-un tub care este plasat în gură sau nas..

Tratarea insuficienței respiratorii acute

Tratamentul se adresează, de obicei, oricăror condiții care pot apărea. Medicul va trata apoi insuficiența respiratorie cu o varietate de opțiuni.

• Medicul dvs. vă poate prescrie medicamente pentru durere sau alte medicamente care vă vor ajuta să respirați mai bine.
• Dacă puteți respira adecvat pe cont propriu și hipoxemia este ușoară, puteți primi oxigen de la un rezervor de oxigen pentru a vă ajuta să respirați mai bine. Rezervoarele de aer portabile sunt disponibile dacă starea dumneavoastră necesită una.
• Dacă nu puteți respira adecvat pe cont propriu, medicul dumneavoastră poate introduce un tub de respirație în gură sau nas și sa conecteze tubul la un ventilator pentru a vă ajuta să respirați.
• Dacă aveți nevoie de un suport prelungit al ventilatorului, poate fi necesară o operație care creează o căi respiratorii artificiale numită traheostomie.
• Puteți primi oxigen prin intermediul unui rezervor de oxigen sau ventilator pentru a vă ajuta să respirați mai bine.

Foto prima pagina: pathdoc, Shutterstock

---