Pancreatita: cum se manifesta si care sunt cauzele acestei afectiuni periculoase

foto: Africa Studio, Shutterstock

Ce este pancreatita?

Cauzele pancreatitei

Pancreatita acută

Pancreatita cronică

Ce este pancreatita?

Pancreasul este o glandă situată în partea superioară a abdomenului. Produce două tipuri principale de substanțe: sucuri digestive și hormoni digestivi. Inflamația pancreasului este numită pancreatită, iar aceasta are diverse cauze. Odată ce glanda devine inflamată, condiția poate progresa până la sângerare, infecție și deteriorarea sa. Acolo, sucurile digestive devin prinse și încep să distrugă însuși pancreasul.

Dacă această deteriorare persistă, este posibil ca glanda să nu poată efectua funcțiile sale normale. Pancreatita poate fi acută (nouă, pe termen scurt) sau cronică (continuă, pe termen lung). Orice tip poate fi foarte sever, poate pune în pericol viața. Oricare dintre cele două tipuri poate avea complicații grave.

Care sunt cauzele pancreatitei?

Abuzul de alcool și calculii sunt cele două cauze principale ale pancreatitei, care reprezintă 80% până la 90% din totalul persoanelor diagnosticate cu pancreatită.

Pancreatita cauzată de consumul de alcool apare, de obicei, la persoanele care au consumat băuturi alcoolice pe termen lung timp de cel puțin cinci până la șapte ani. Majoritatea cazurilor de pancreatită cronică se datorează abuzului de alcool. Pancreatita este adesea deja in stadiul cronic atunci când persoana solicită asistență medicală pentru prima oară (de obicei pentru durere severă).

Calculii biliari se formează dintr-o cantitate de material din vezica biliară, un alt organ situat în abdomen. Un calcul biliar poate bloca canalul pancreatic, captându-se sucurile digestive din interiorul pancreasului. Pancreatita datorată calculilor biliari tinde să apară cel mai frecvent la femeile cu vârste mai mari de 50 de ani.

Restul de 10% până la 20% dintre cazurile de pancreatită au diverse cauze, printre care:

• medicamente,
• expunerea la anumite substanțe chimice,
• vătămare (traumă), cum s-ar putea întâmpla într-un accident de mașină sau cădere care duce la traumatisme abdominale,
• boala ereditară,
• complicație a unor infecții cum ar fi oreion (nu sunt frecvente),
• anomalii ale pancreasului
• nivelurile ridicate ale grăsimilor din sânge

În aproximativ 15% din cazurile de pancreatită acută și 40% din cazurile de pancreatită cronică, cauza nu este niciodată cunoscută.

Tipuri de pancreatita

Pancreatita acută

Pancreatita acută începe, de obicei, imediat după ce începe lezarea pancreasului. Atacurile sunt de obicei foarte ușoare, dar aproximativ 20% dintre ele sunt foarte severe. Un atac durează o perioadă scurtă de timp și de obicei se rezolvă complet, pe măsură ce pancreasul revine la starea sa normală. Unii oameni au un singur atac, în timp ce alți oameni au mai mult de un atac.

Pancreatita cronică

Pancreatita cronică începe ca pancreatită acută. Dacă pancreasul devine cicatricizat în timpul atacului de pancreatită acută, nu poate reveni la starea sa normală. Deteriorarea glandei continuă, agravându-se în timp.

foto: Magic mine, Shutterstock

Cel mai frecvent simptom al durerii pancreatice acute este durerea abdominală. Aproape toți cei cu pancreatită acută prezintă durere abdominală.

• Durerea poate să apară brusc sau să se dezvolte treptat. Dacă durerea începe brusc, este de obicei foarte severă. Dacă durerea se acumulează treptat, începe ușor, poate de asemena deveni severă.
• Durerea este, de obicei, centrată în partea superioară stânga a abdomenului. Durerea este deseori descrisă ca și cum ar radia din partea din față a abdomenului până în spate.
• Durerea începe deseori sau se agravează după masă.
• Durerea durează de obicei câteva zile.
• Durerea poate fi mai puternică atunci când o persoană se află întinsă in poziție orizontală.

Persoanele cu pancreatită acută se simt de obicei foarte bolnave. Pe lângă durere pot avea și alte simptome și semne precum:

• Greață (Unii oameni varsă, dar vărsăturile nu ameliorează simptomele.)
• Febră, frisoane sau ambele
• Umflarea abdomenului, care este delicat la atingere
• Bătăi rapide ale inimii (bătăile rapide ale inimii pot fi cauzate de durere și febră, deshidratare cauzată de vărsături și de imposibilitatea de a manca, sau poate fi un mecanism de compensare dacă o persoană sângerează intern).

În cazuri foarte severe cu infecție sau sângerare, o persoană poate deveni deshidratată și are tensiune arterială scăzută, în plus față de următoarele simptome:

• Slăbiciune sau senzație de oboseală
• Letargie
• Iritabilitate
• Confuzie sau dificultate în concentrare
• Dureri de cap
• Semnul lui Cullen (piele albastră în jurul buricului)
• Semnul Gray-Turner (decolorarea pielii roșu-maronie de-a lungul flancurilor)
• Noduli de piele eritematoasi

Durerea este mai puțin frecventă în cazul pancreatitei cronice decât în cazul pancreatitei acute. Unii oameni prezintă durere, dar majoritatea oamenilor nu suferă de dureri abdominale. Pentru acei oameni care prezintă durere, ea este de obicei constantă; cu toate acestea, durerea de multe ori dispare, pe măsură ce starea se înrăutățește. Această lipsă de durere este un semn nefavorabil pentru că probabil înseamnă că pancreasul a încetat să mai funcționeze.

Alte simptome ale pancreatitei cronice sunt legate de complicații pe termen lung, cum ar fi:

• Incapacitatea de a produce insulină (diabet)
• Incapacitatea de a digera alimente (pierderea in greutate si deficiențele nutriționale)
• Sângerări (anemie)
• Probleme hepatice (icter)

Foto prima pagina: Africa Studio, Shutterstock

---