Tu ce stii despre acrocianoza?

Acrocianoza este o afectiune caracterizata de scaderea cantitatii de oxigen care ajunge la nivelul extremitatilor. Mainile si picioarele devin albastu-violacee, cianotice din lipsa unei cantitati suficiente de oxigen, ca urmare a scaderii fluxului de sange in aceste regiuni in urma constrictiei sau spasmului vaselor de calibru mic.

Vasele afectate sunt localizate in principal la nivelul pielii, efectul acestei boli fiind unul mai mult cosmetic. Acrocianioza nu este dureroasa si afecteaza in special femeile. Palmele reprezinta principala zona in care se manifesta. Acestea devin violacee, reci, transpirate si uneori se pot umfla. Emotiile si temperaturile scazute pot inrautati simptomele sau declansa afectiunea, in timp ce expunerea mainilor la caldura amelioreaza manifestarile bolii. Afectarea se produce bilateral si este simetrica.

Spasmul vascular reprezinta o contractie a muculaturii netede din peretii vaselor de sange si se produce sub actiunea sistemului nervos simpatic. Aceasta contractie micsoreaza diametrul si ingusteaza vasul, reducand fluxul de sange catre extremitati. Circulatia nu este sistata complet iar o cantitate suficienta de sange ajunge la tesuturile din regiunea afectata evitand privarea totala de oxigen si moartea celulara.

Manifestarile clinice persista atata timp cat spasmul vascular impiedica circulatia normala a sangelui. Sunt afectate in special vasele de sange de la suprafata pielii.

Diagnosticul:

Diagnosticul se pune pe observarea semnelor clinice: mainile sunt violacee, transpirate si nu exista durere. Temperaturile scazute agraveaza afectiunea, in timp ce caldura amelioreaza simptomele si scurteaza episodul de acrocianoza. Acrocianoza trebuie diferentiata de sindromul Raynaud care se manifesta prin trecerea succesiva a palmelor de la cianotice, la palide si apoi rosii, datorita jocului vasoconstrictie – vasodilatatie. Acest sindrom poate fi semnul debutului unei boli autoimune precum lupusul.

Tratamentul:

De obicei acrocianoza nu necesita niciun tratament. Daca simptomele persista se pot folosi vasodilatatoare blocanti de calciu sau alfa 1 antagonisti pentru a ameliora manifestarile. Acestea sunt eficiente doar o perioada de timp. In cazuri rare poate fi necesara chirurgia pentru a intrerupe inervatia simpatica.

Acrocianoza este o boala persistenta si poate fi prevenita prin evitarea expunerii la frig. Principala ingrijorare legata de prezenta bolii este aspectul estetic. Netratata boala nu se agraveaza.