Istoria Viagra

Despre Viagra a auzi toata lumea... sper. Daca nu dupa nume, macar de "pilula-minune albastra" cred ca da. Care este povestea ei? Pe scurt, Pfizer, una dintre cele mai mari companii producatoare de medicamente din lume, daca nu chiar cea mai mare, cerceta in laboratoarele sale un medicament pentru hipertensiune. Ca sa va faceti o idee asupra industriei de medicamente, descoperirea si lansarea unei molecule (adica a unui medicament, cu alte cuvinte) costa aproximativ 800 de milioane de dolari. Medicamentul anti-hipertensiv ajunsese in faza de testare pe bolnavi. Nu s-au dovedit scaderi satisfacatoare ale tensiunii arteriale, dar, foarte multi bolnavi, barbati, unii trecuti cu mult de prima tinerete, au relatat erectii puternice si prelungite. Cercetatorii au realizat ca medicamentul nu va fi un hipertensiv de success, dar promitea in alt domeniu. De unde erectia era un efect advers, ei l-au izolat si l-au facut efectul principal (adica cel terapeutic, urmarit de tratament). Astfel, in anul 1998 Viagra a fost omologata in SUA, 6 luni mai tarziu a fost omologata in UE iar in octombrie 1998 si in Romania. Intr-un ghid din 1999, O.M.S. (Organizatia Mondiala a Sanatatii) recomand� Viagra ca tratament de prim� inten�ie al tulburarilor de dinamica sexuala (disfunctiei erectile) si recunoa�te eficien�a Viagra: "sildenafil (n.a. substanta activa din Viagra, denumirea comuna a medicamentului in clasificarile farmaceutice) �i-a demonstrat eficien�a indiferent de etiologia disfunc�iei erectile". Viagra actioneaza pe baza factorului relaxant NO (oxid nitric) prezent in organism. Enigma factorului relaxant a fost dezlegat� in 1987 de Louis Ignarro �i Georgeta Buga (biolog si cercetatoar roman, colaboratoarea lui Louis Ignarro la Universitatea California din 1980). NO eliberat dintr-un vas sangvin determin� relaxarea in cascad� a vaselor din aval. Cercetarea pe aceasta tema a primit Premiul Nobel pentru Medicin� in 1997. Despre Viagra este foarte important sa mentionam ca nu cre�te dorin�a sexual� si nu afecteaz� nici fertilitatea. Viagra are eficacitate dovedit�. Conform datelor companiei Pfizer, 74% dintre pacien�i tratati au raportat imbun�t��irea calit��ii erec�iilor, in studiile cu dozaj flexibil. Intre 42 si 82% dintre pacien�i au declarat imbun�t��irea calit��ii erec�iilor indiferent de cauza disfunctiei erectile (psihogena, organica, mixta, diabet zaharat, cardiopatie ischemica, hipertensiune, depresie, operatii de prostata). 95% dintre pacien�ii trata�i cu Viagra au fost mul�umi�i de rezultatele tratamentului. Viagra are o administrare simpl�: doza recomandat� este de 50 mg, administrat� la nevoie, cu aproximativ o or� inainte de activitatea sexual�. In func�ie de eficacitate �i tolerabilitate, doza poate fi crescut� pan� la maximum 100 mg, respectiv sc�zut� la 25 mg. Se recomand� administrarea a maximum 1 doz� pe zi. Viagra intr� in ac�iune dup� 30 minute dup� administrare iar ac�iunea dureaz� pan� la 4 ore de la administrare. Ca medic, inainte de a recomanda Viagra unui pacient, trebuie avut in vedere daca acestuia ii este permisa activitatea sexuala. Celor ce au boli cardiovasculare severe si au interdictie la efort, nu li se recomand� nici un fel de tratament. Daca pacientul poate face efort si nu prezinta contraindicatii la medicament, se poate recomanda Viagra. Viagra are tolerabilitate crescut�. Peste 4500 pacien�i inclu�i in studii clinice post-lansare au aratat o rata de renun�are la tratament datorit� efectelor adverse similar� cu placebo 2,6% vs 2,3% (n.a foarte buna). Efectele adverse cele mai frecvente sunt cefalee, tulbur�ri de vedere, flushing �i dispepsie. Contraindica�ii absolute: pacien�ii la care este contraindicat� activitatea sexual�, pacien�ii in tratament cu nitra�i, hipersensibilitate cunoscut� la oricare din componentele tabletei. Se recomanda precau�ie in caz de: anemie cu celule falciforme, leucemie, mielom multiplu, retinit� pigmentar�, ulcer gastric - faza acut�, hemofilie. Un articol de Cristian Andrei Bobocea

---