Tuberculoza - boala care nu doare, dar ucide

Tuberculoza multidrog-rezistenta (TB-MDR) este o forma de TB cauzata de bacili care au devenit rezistenti la doua dintre cele mai eficiente medicamente anti-TB de prima linie: izoniazida si rifampicina. Din acest motiv, pacientii cu TB-MDR sunt tratati cu combinatii de medicamente de linia a 2-a (capreomicina, kanamicina, cicloserina, PAS, protionamida, ofloxacina, etc.).

Tuberculoza extensiv-rezistenta (TB-XDR) este forma de TB rezistenta atat la rifampicina si izoniazida, cat si la alte 2 clase de medicamente de linia a 2-a (injectabile si fluoroquinolone), foarte utile in tratamentul formelor rezistente de boala.

TB-MDR si TB-XDR continua sa se transmita in populatie:

a) fie datorita erorilor umane, cum ar fi:

• intreruperea tratamentului de catre pacient inainte de perioada recomandata de medicul pneumolog;
• prescrierea unui regim terapeutic inadecvat si/sau incomplet;
• calitatea deficitara a medicamentelor;
• tratamentul discontinuu;
• supervizarea ineficienta a tratamentului pacientilor.

b) fie prin transmiterea bacililor rezistenti de la pacientii cu TB-MDR/XDR la alte persoane. Bacilii rezistenti sunt la fel de contagiosi si de virulenti ca si cei sensibili.

Tratamentul Tuberculozei

Tratamentul Tuberculozei se face cu cel putin 4 antibiotice anti-TB de linia 1, care se administreaza zilnic, timp de 2 luni, apoi 2 medicamente care se iau 3 zile pe saptamana, timp de alte 4 luni.