Tuberculoza - boala care nu doare, dar ucide

Simptomele Tuberculozei

Tuberculoza nu doare, acesta fiind unul din motivele pentru care, in general, se intarzie prezentarea la medic. Simptomele tuberculozei – tusea cu expectoratie, care dureaza mai mult de 3 saptamani, tusea cu sangerare, durerea in piept, scaderea in greutate, oboseala, subfebrilitatea, transpiratiile nocturne, nu sunt neaparat specifice si se instaleaza lent, in decurs de mai multe luni, timp in care persoana bolnava este contagioasa pentru cei din jur.

Tuberculoza multidrog-rezistenta (TB-MDR) este o forma de TB cauzata de bacili care au devenit rezistenti la doua dintre cele mai eficiente medicamente anti-TB de prima linie: izoniazida si rifampicina. Din acest motiv, pacientii cu TB-MDR sunt tratati cu combinatii de medicamente de linia a 2-a (capreomicina, kanamicina, cicloserina, PAS, protionamida, ofloxacina, etc.).

Tuberculoza extensiv-rezistenta (TB-XDR) este forma de TB rezistenta atat la rifampicina si izoniazida, cat si la alte 2 clase de medicamente de linia a 2-a (injectabile si fluoroquinolone), foarte utile in tratamentul formelor rezistente de boala.

TB-MDR si TB-XDR continua sa se transmita in populatie:

a) fie datorita erorilor umane, cum ar fi:

• intreruperea tratamentului de catre pacient inainte de perioada recomandata de medicul pneumolog;
• prescrierea unui regim terapeutic inadecvat si/sau incomplet;
• calitatea deficitara a medicamentelor;
• tratamentul discontinuu;
• supervizarea ineficienta a tratamentului pacientilor.

b) fie prin transmiterea bacililor rezistenti de la pacientii cu TB-MDR/XDR la alte persoane. Bacilii rezistenti sunt la fel de contagiosi si de virulenti ca si cei sensibili.

Tratamentul Tuberculozei

Tratamentul Tuberculozei se face cu cel putin 4 antibiotice anti-TB de linia 1, care se administreaza zilnic, timp de 2 luni, apoi 2 medicamente care se iau 3 zile pe saptamana, timp de alte 4 luni.

---