Tot ce trebuie sa stii despre voce

Vocea si emiterea sunetelor sunt rezultatul vibratiei coardelor vocale, la trecerea aerului in timpul expirului prin laringe. Exista diverse afectiuni care influenteaza negativ aparatul fonator, in special coardele vocale, astfel incat apar diferite tulburari de fonatie, ce se pot agrava, mergand pana la lipsa totala a vocii (afonie).

Perturbarea emiterii sunetelor se poate manifesta sub mai multe forme:

• Fonastemia sau oboseala vocii – apare dupa eforturi vocale minime fiind consecinta unei miozite a musculaturii laringiene, dupa laringite netratate sau suprasolicitari fonatorii;

• Disfonia sau raguseala este cea mai frecventa, vocea fiind neclara, insonora, cu sunet aspru, rugos. Apare la bolnavii cu laringite acute si cronice, dupa traumatisme laringiene, prin echimoze la nivelul corzilor vocale, in cazul unor tumori benigne sau maligne la nivelul corzilor vocale, fie dupa paralizii ale corzilor vocale.

• Afonia reprezinta pierderea completa a tonalitatii vocale si apare in diferite afectiuni ale laringelui, fie in paralizii ale muschilor adductori ai corzilor vocale, fie in situatii de stress sau soc psihic, cand apare afonia psihogena.

• Diplofonia sau vocea bitonala apare in paralizia monolaterala a corzilor vocale.

Disfonia este cea mai frecventa tulburare fonatorie si este caracterizata prin voce slabita, tipata, grosolana, ragusita. Exista trei tipuri distincte de disfonie: organica, functionala si spasmotica.

Disfonia spasmotica este o tulburare vocala caracterizata prin contractii si ingustari intermitente, involuntare ale laringelui in timpul fonatiei. Intreruperea fluxului de aer prin laringe este cauza vorbitului sacadat, intrerupt, laborios. Ocazional, spasmul vocal poate indeparta corzile vocale rezultand un tip special de disfonie, caracterizat prin pauze de respiratiei in timpul vorbitului.

Cauzele si factorii de risc ai disfoniei:

Disfonia este determinata de tulburari ale muschilor laringelui, tulburari ale muschilor coardelor vocale, aparitia de noduli pe coardele vocale, inflamatii, polipi. Printre cele mai frecvente cauze ale disfoniei se numara:
• Laringita, atat acuta cat si cronica, reprezinta inflamatia laringelui si poate avea etiologie virala sau bacteriana;
• Diferite traumatisme ce afecteaza laringele, coardele vocale, traumatisme cervicale ce intereseaza nervii laringieni;
• Edemul laringian de cele mai multe ori de cauza alergica;
• Paraliziile ale coardelor vocale;
• Noduli sau chisturi aparute pe coardele vocale;
• Tumori laringiene;
• Iritatii ale laringelui produse de inhalarea unor substante toxice, alergice etc;
• Stresul psihic;

---