Riscurile si beneficiile anesteziei apidurale

Intr-un numar mare de sarcini anestezia este utilizata la alegerea femeilor care doresc sa scape de durerile din timpul actului de parturitie, o treime dintre femeile care nasc aleg aceasta anestezie. Pentru femeile care nasc prin cezariana anestezia epidurala este o buna alternativa anesteziei generale, permitand mamelor sa isi tina in brate copiii, sa ii vada si sa ii alapteze la nastere.

Ce este si cum se realizeaza anestezia epidrala?

Anestezia epidurala se realizeaza prin injectarea anestezicului in partea de jos a spatelui pacientei (la nivelul coloanei lombare caci aceasta are cea mai mare mobilitate si prin arcuire poate distanta cel mai mult vertebrele astfel incat riscul de a atinge nervii paravertebrali sa fie minim). Mai exact anestezicul se injecteaza in spatiul epidural, in jurul maduvei. In felul acesta nervii care ajungeau la organele pelvine dar si la picioare sunt anesteziati. Pacienta nu mai simte durerea insa nu se mai poate misca si de asemenea muschii planseului pelvin, fiind anesteziati, nu se mai contracta, ceea ce duce la ingreunarea nasterii naturale, in marea majoritate a cazurilor medicii fiind nevoiti sa foloseasca forcepsul.

Exista mai multe tipuri de anestezie epidurala si in prezent se prefera cele care folosesc o doza mica de anestezic combinate cu substante opiacee (fentanyl, petidina, morfina). Astfel epidurala cu doza redusa sau epidurala combinata permite femeilor sa se miste ajutate. Totusi musculatura pelvina este la fel de afectata si sansa gravidei de a naste fara forceps ramane scazuta. O alta forma de anestezie care se face numai sub monitorizare este anestezia combinata spinala-epidurala care se face in capatul maduvei spinarii si se administeaza si un opiaceu. Aceasta anestezie da mai mare libertate de miscare gravidei si permite estomparea durerii timp de doua ore, iar daca perioada nasterii este prelungita se recomanda epidurala cu doza redusa.

Beneficiile anesteziei epidurale

Anestezia epidurala prezinta beneficiile sale, fiind adesea o mai buna alternativa anesteziei generale. Ea permite femeii sa nu mai simta durerea si sa resimta nasterea ca o experienta pozitiva, acest sentiment avandu-l relativ recent dupa nastere. Durerile parturitiei sunt foarte mari, de aceea multe femei aleg sa nasca sub anestezie. Statisticile au demonstrat ca 73% din femeile care au ales anestezia epidurala la o prima sarcina au spus ca o vor alege si la a doua.