Romania - model de buna practica in planificarea familiala

Peste 80% din populaţia Romaniei din mediul rural accesează serviciile de bază de sănătatea reproducerii şi planificare familială, incluzand contraceptive gratuite, ca urmare a contribuţiei parteneriatului Iniţiativa pentru Sănătatea Familiei din Romania (ISFR), derulat de către Ministerul Sănătăţii Publice şi Institutul de Cercetare şi Formare JSI, cu finanţare din partea Guvernului S.U.A., prin Agenţia Statelor Unite pentru Dezvoltare Internaţională (USAID), din anul 2001.

Succesul parteneriatului s-a datorat utilizării unei strategii de implementare bazată pe trei componente numită „strategia celor trei piloni” - existenţa in acelaşi loc şi in acelaşi timp, a furnizorilor de servicii medicale instruiţi şi care răspund nevoilor clienţilor, existenţa contraceptivelor care se distribuie gratuit şi, ultima componentă, populaţia informată asupra dreptului la consiliere şi contracepţie ştie unde se oferă aceste servicii. Această strategie a fost utilizată la nivelul asistenţei primare de sănătate din mediul rural. Ulterior, acest model de succes a fost extins in zonele urbane cu populaţie defavorizată şi in maternităţi. Astfel, s-a constituit o adevărată „reţea de suport” a serviciilor in domeniu: oriunde o femeie accesează sistemul sanitar - medic de familie, clinică de planificare familială sau secţii de obstetrică-ginecologie - ea primeşte informaţii de specialitate, cat şi contraceptive. Această strategie evidenţiază Romania ca un model in această regiune a Europei, astfel incat specialişti din Rusia, Ucraina, Georgia, Albania, Armenia, Kazahstan, Tadjikistan, Kirghistan au venit să studieze abordarea folosită in ţara noastră.

Impactul acestui program, menit să crească accesul la serviciile pentru sănătatea reproducerii la nivel naţional, in special in mediul rural, ca şi in zonele urbane greu accesibile a fost semnificativ, contribuind major la creşterea utilizării metodelor moderne de contraceptie, care s-a triplat intre anii 1993 şi 2004. In aproximativ 15 ani, Romania a reuşit să reducă spectaculos numărul foarte mare de avorturi de la inceputul anilor '90 (de la 3,4 avorturi per femeie in 1993 la 0,84 avorturi per femeie in 2004 - conform Studiilor de Sanatatea Reproducerii efectuate in anii 1993 şi 2004), crescand in acelasi timp semnificativ rata utilizării contraceptivelor moderne (de la 10% in 1993 la 34% in 2004 - conform aceloraşi surse). Rata mortalităţii materne inregistrează, de asemenea, o scădere constantă de-a lungul anilor, inregistrand-se 0,17 decese materne la 1.000 nou-născuţi, comparativ cu 0,83 decese la 1.000 nou născuţi inregistrate la inceputul anilor '90 . In Romania la momentul actual, peste 9.000 de cadre medicale din asistenţa primară de sănătate din mediul rural şi urban oferă consiliere, consultaţii şi contraceptive gratuite. In program sunt incluse 52 de maternităţi cu cele mai multe paturi, astfel incat numai in 2007 aproximativ 90.000 de paciente au beneficiat şi de servicii de planificare familială.