Fertilizarea in vitro, sansa pentru cuplurile sterile

• In prima etapa femeia care apeleaza la fertilizarea in vitro primeste hormoni care vor stimula ovarele sa produca ovule, inainte de recoltarea acestora. Terapia de stimulare hormonala ovariana, cuprinde in prima saptamana injectii de stimulare care se efectueaza zilnic. Urmeaza apoi o asa numita monitorizare a ciclului, efectuandu-se la anumite intervale controale ecografice si hormonale. Doza de hormoni se individualizeaza apoi in functie de aceste rezultate. Aceste controale se efectueaza pana ce se obtin valori optime in ceea ce priveste marimea, numarul foliculilor si hormonii din sange. Cand sunt obtinute conditiile optime, se administreaza un nou hormon in vederea pregatirii ovocitelor pentru recoltare.
• Odata ce s-a stabilit ca ovulele pot fi recoltate, medicul va introduce un ac prin vagin in ovarul de unde se vor preleva ovulele. Interventia este putin invaziva si nu necesita anestezie generala, doar medicatie sedativa;
• Fluidul recoltat este examinat in laborator pentru a verifica prezenta ovulelor;
• In acelasi timp barbatul ofera o mostra de sperma din care vor fi selectati spermatozoizii printr-o procedura de laborator;
• Spermatozoizii sunt combinati sub microscop cu ovulele recoltate;
• Dupa 18 ore de la acest proces este posibil sa se stabileasca daca ovulele au fost fecundate si au inceput sa se transforme in embrioni. Vor fi incubate si urmarite pentru inca 2-3 zile;
• Medicul va transfera embrionul in uterul femeii printr-un cateter; urmatoarele doua saptamani va primi anumiti hormoni;
• Daca s-a produs implantarea embrionului in peretele uterului atunci testul de sarcina va fi pozitiv.

Riscurile acestei tehnici sunt minime, foarte rar pot aparea complicatii legate de punctia ovarelor.
Rata de succes al acestei tehnici scade cu inaintarea in varsta a femeii, similar cu sansele de a ramane insarcinata in mod natural. Este maxima la femeile mai tinere de 35 de ani si foarte mica dupa 44 de ani. Rata de avort spontan a sarcinilor obtinute prin fertilizare in vitro este aceeasi ca in sarcinile normal concepute. Sarcinile ectopice apar in 3 – 5% din cazuri si necesita ingrijire medicala de urgenta.

Un articol de Ciprian Chitu

---