Articulatia soldului este o articulatie cu trei grade de libertate. Este stabilizata prin labrum articular, capsula si ligamente, precum si prin musculatura.
Complicatii
- complicatii locale imediate: fracturi osteocartilaginoase, leziuni vasculonervoase, leziuni asociate
complicatii locale tardive: necroza aseptica, calcifieri heterotope, coxartroza posttraumatica, instabilitate cronica cu luxatii recidivante.
Tratament
Primul pas al tratamentului il reprezinta reducerea de urgenta sub anestezie prin:
- tehnica Bohler - in decubit dorsal
- tehnica Ewald - in decubit dorsal pe masa, cu gamba pe umar
tehnica Stimson - in decubit ventral, pe masa
Pasul doi: imobilizare prin extensie continua la planul patului 2-3 saptamani.
Daca reducerea nu este posibila, se face tratamentul chirurgical:
- fixarea articulatiei cu brosa Kirschner, sau osteosinteza de acetabul, sau plastie de acetabul cu grefon
corticospongios.
- excizia fragmentelor osteocartilaginoase libere (daca fragmentele sunt mici), sau osteosinteza capului femural sau acetabulului (daca fragmentele sunt mari)
- in luxatiile vechi - reducere sangeranda urmata de artrodeza sau artroplastie
- complicatii locale imediate: fracturi osteocartilaginoase, leziuni vasculonervoase, leziuni asociate
complicatii locale tardive: necroza aseptica, calcifieri heterotope, coxartroza posttraumatica, instabilitate cronica cu luxatii recidivante.
Tratament
Primul pas al tratamentului il reprezinta reducerea de urgenta sub anestezie prin:
- tehnica Bohler - in decubit dorsal
- tehnica Ewald - in decubit dorsal pe masa, cu gamba pe umar
tehnica Stimson - in decubit ventral, pe masa
Pasul doi: imobilizare prin extensie continua la planul patului 2-3 saptamani.
Daca reducerea nu este posibila, se face tratamentul chirurgical:
- fixarea articulatiei cu brosa Kirschner, sau osteosinteza de acetabul, sau plastie de acetabul cu grefon
corticospongios.
- excizia fragmentelor osteocartilaginoase libere (daca fragmentele sunt mici), sau osteosinteza capului femural sau acetabulului (daca fragmentele sunt mari)
- in luxatiile vechi - reducere sangeranda urmata de artrodeza sau artroplastie
Citește și:
- Tarot Online: Previziuni și etalări zilnice.
- Straniul caz al cercetătorului care a supraviețuit după ce un fascicul din acceleratorul de particule i-a trecut prin creier
- Afecţiuni ale coloanei vertebrale, la copii și adolescenți, diagnosticate cu ajutorul tehnologiei CT 3D
- Tratamente moderne și sigure pentru un zâmbet complet prin implant dentar oferite de Dr. Radu Dumitru