Povestea pe care trebuie sa o stii despre contraceptivele hormonale

Primele studii despre pilula contraceptiva Enovid au inceput in aprilie 1956 si au aratat ca reducand cu 33% cantitatea de estrogen din pilula, erau diminuate semnificativ reactiile adverse de tip gastrointestinal, fara sa creasca riscul de aparitie a sangerarilor intermenstruale.

In februarie 1961, FDA a aprobat Enovid 5 mg pentru uz contraceptiv. Enovid continea 5 mg norethinodrel=estrogen si 75 µg mestranol=progesteron.

Primele cazuri de tromboembolism si embolism pulmonar la utilizatoarele de Enovid 10 mg au aparut la 4 ani de la aprobarea pilulei. Abia dupa inca 10 ani, studiile epidemiologice au demonstrat ca utilizarea estrogenilor creste riscul de tromboza venoasa si de incidente cerebrovasculare, mai ales la femeile care fumeaza sau sufera de hipertensiune arteriala (aceste riscuri sunt proportionale cu doza).

Prima generatie de pilule continea cel putin 50 micrograme etinilestradiol, ceea ce in prezent pare enorm. Ele sunt retrase din uz la momentul actual.

Ulterior, ca in orice domeniu medical, cercetatorii au incercat sa rafineze aceasta metoda prin reducerea cantitatii de hormoni si prin gasirea altor cai de administrare, cai care sa faca mai usoara utilizarea, sa fie mai confortabile pentru femei si sa permita reducerea reactiilor adverse. De atunci, stiinta a evoluat fulminant, contraceptivele orale fiind extrem de diverse ca tipuri, concentratii si indicatii.

Cercetarile in contraceptia hormonala combinata au mers in urmatoarele directii:
• Reducerea dozei de estrogeni
• Reducerea dozei de progesteron
• Descoperirea de noi agenti progestinici
• Noi cai de administrare

Astazi, doza standard de estrogeni aflata intr-un contraceptiv combinat este de o treime din doza pe care o continea primul contraceptiv combinat disponibil pe piata. De asemenea, contraceptivele combinate contin doze mai mici de progesteroni, cu eficacitate superioara celor folositi initial.

Variatia cantitatii de esterogeni de la descoperirea primei pilule:

---