Preventia si diagnosticul precoce inving cancerul de col

Testul Papanicolau are rezultate anormale si in alte patologii decat cancerul; am enumerat mai jos principalele patologii care modifica testul Papanicolau:
- Modificarile canceroase, prezente in cancerul de col uterin;
- Modificarile naturale ale celulelor din colul uterin (vaginita atrofica) aparute la menopauza pot si ele da un test Papanicolau anormal;
- Modificari celulare precanceroase rezultate in urma unor infectii netratate (spre exemplu infectia cu anumite tulpini de HPV, care predispun la aparitia cancerului de col uterin);
- Infectiile virale, cele mai frecvente cu HPV (papiloma virus uman);
- Alte tipuri de infectii, spre exemplu determinate de fungi (candidoza) sau bacterii (vaginite) ori chiar de paraziti (trichomonaza);
- Unele BTS;
- Polipii cervicali.

Din pacate rezultatele testului Papanicolau erau intr-un procent considerabil fals negative, de aceea in interpretarea frotiului s-a impus o metoda standardizata: sistemul Bathesda (TBS). Categoriile sale se refera la tipurile de modificari celulare si gradul in care acestea intereseaza mucoasa colului uterin, invazivitatea acestora (cat patrund in adancime fata de stratul superficial) etc. Iata care sunt clasificarile:

Normal
Celulele au aspect normal, nu sunt evidentiate modificari.

Celule atipice cu semnificatie nedefinita (modificari celulare reactive)
Se observa modificari celulare insa nu par a fi precanceroase. Din pacate nu au nici o modificare ce sa sugereze cu certitudine o anumita cauza. Cel mai frecvent aceste tipuri de modificari sunt date de infectiile vaginale cum ar fi herpes, Chlamydia sau levuri, insa, cum spuneam mai sus, cauza modificarilor este doar presupusa. Patologii folosesc aceasta categorie atunci cand testul Papanicolau nu indica daca celulele anormale sunt cauzate de inflamatie ori de leziune precanceroasa.